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Derrame cerebral. ¿Qué es y cuáles son sus causas?
Sociedad

¿Qué es un derrame cerebral, cuáles son sus causas y cómo debe tratarse?

Un derrame cerebral puede ocasionar la muerte o dejar secuelas graves. Por ello, debes saber las causas, síntomas, tratamiento y prevención.

El derrame cerebral también es conocido como ataque o infarto cerebral, apoplejía, accidente o enfermedad cerebrovascular (ECV).

Este padecimiento es uno de los más incapacitantes para las personas que lo sufren después de los 50 años.

Tan solo en México, se presentan aproximadamente 100 mil casos de derrame cerebral al año. Incluso, se ha posicionado como la cuarta causa de muerte entre la población mexicana.

Derrame cerebral. ¿Qué es y cuáles son sus causas?

Cifras de la Dirección de Prestaciones Médicas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) señalan que esta enfermedad tiene mayor incidencia en el sector femenino mayor de 50 años.

Por su parte, el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (Issste) dio a conocer que un paciente que ha sufrido un infarto cerebral por primera vez, tiene solo el 30 por ciento de riesgo de morir.

Debido a todo lo anterior, te diremos cuáles son las causas del derrame cerebral y cuál es el tratamiento que se debe recibir.

Tipos de derrame cerebral

Los accidentes cerebrovasculares o ataques cerebrales se puede clasificar en tres tipos:

Trombótico: el flujo de sangre de una arteria cerebral se bloquea debido a un coágulo que se forma dentro de la arteria.

Embólico: un coágulo se origina en alguna parte alejada del cerebro.

Tipos de derrame cerebral

Hemorrágico: causado por la ruptura de un vaso sanguíneo que sangra en el cerebro. Dentro de estos se encuentran:

  • Accidente cerebrovascular isquémico: un coágulo de sangre que bloquea o tapa un vaso sanguíneo en el cerebro.
  • Ataque isquémico transitorio: conocido también como ‘miniderrame’. Se origina cuando la irrigación sanguínea al cerebro es bloqueada por poco tiempo. Aunque no daña a las células cerebrales de forma permanente, incrementa el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular.

Luis Daniel Sánchez Arréola, presidente de la Sociedad Mexicana de Medicina de Emergencias, señaló:

“(En el caso de) una hemorragia dentro del cerebro puede ser ocasionada por una ruptura de estos vasos, el 80 por ciento de los casos es la embolia cerebral o lo que llamamos infarto cerebral”

¿Cuáles son las causas de un derrame cerebral?

Las causas de un derrame cerebral se pueden clasificar en dos partes:

Modificables

  • Presión arterial alta
  • Diabetes mellitus
  • Tabaquismo

¿Cuáles son las causas de un derrame cerebral?

  • Sedentarismo
  • Alcoholismo
  • Obesidad

No modificables

  • Edad: después de los 60 años las personas tienen mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral porque las arterias sufren cambios, pierden elasticidad o se saturan de colesterol.

¿Cuáles son los síntomas de un derrame cerebral?

Conocer la sintomatología de un derrame cerebral no es fácil. En algunos casos, se presentan apenas cuatro horas antes de un evento cerebrovascular.

Por este motivo, es importante que el paciente acuda al hospital inmediatamente después de que se presente la primera señal.

¿Cuáles son los síntomas de un derrame cerebral?

Entre los síntomas se encuentran:

Entumecimiento, debilidad o parálisis repentina de la cara, brazo o pierna, en uno o ambos lados del cuerpo.

  • Visión borrosa súbita
  • Reducción de la visión en uno o ambos ojos
  • Mareos y pérdida del equilibrio y coordinación
  • Dificultad repentina para caminar
  • Caídas sin motivo aparente
  • Incapacidad repentina para comunicarse
  • Dificultad para hablar o entender
  • Dolor de cabeza intenso y repentino

¿Cuáles son los síntomas de un derrame cerebral?

Para prevenir y evitar complicaciones de la enfermedad cerebrovascular se utilizan palabras que hacen referencia a los síntomas. Una de ellas es camaleón:

  • Ca: cara colgada. Disminución de la simetría del rostro
  • Ma: mano pesada. Pérdida de la fuerza en un brazo o de los dos.
  • Le: lengua trabada. El paciente no puede hablar o arrastra las palabras.
  • On: encender el teléfono y llamar al 911.

¿Cuál debe ser la atención hospitalaria?

El tratamiento oportuno es vital en caso de un derrame cerebral. Además de que puede salvar la vida del paciente, aumenta la posibilidad de una recuperación exitosa.

De acuerdo con los expertos, recibir tratamiento dentro de las primeras tres horas posteriores es de suma importancia.

Quienes se atienden en este periodo, tienen menos probabilidades de sufrir una discapacidad tres meses después del derrame cerebral.

¿Cuál debe ser la atención hospitalaria?

El tiempo es la clave. Cuanto antes se restablezca el flujo de sangre en el cerebro, menos daño se producirá.

Además, acudir al hospital es de suma importancia debido a que el infarto y derrame cerebral tienen algunas similitudes. Para saber si el paciente está sufriendo una hemorragia es indispensable que se le practique una tomografía.

Con este estudio se puede tomar una imagen de la cabeza para saber exactamente qué le sucede a la persona.

¿Se puede sobrevivir a un derrame cerebral?

Pese a lo anterior, no es posible determinar si la persona sobrevivirá a un derrame cerebral. Los pronósticos de recuperación varían de paciente a paciente.

Además, los expertos han hecho hincapié en que cada evento de este tipo es diferente. Por este motivo, tampoco se pueden conocer las secuelas.

Por ejemplo, en 1985 Hugh Hefner, fundador de Playboy, sufrió un ataque cerebral. Aunque en ese momento tenía 56 años, se recuperó sin mayor problema.

¿Se puede sobrevivir a un derrame cerebral?

En cambio, algunos pacientes pueden sufrir desde parálisis facial hasta pérdida de la memoria.

Además, las tasas de supervivencia son muy bajas para los pacientes de edad avanzada. Sin embargo, la edad no es el único factor de riesgo. Por ejemplo, el actor Kirk Douglas sufrió un incidente vascular en 1995, a los 79 años. Se recuperó, aunque tuvo problemas de habla por el resto de su vida.

También influye el tamaño del derrame cerebral. Si es leve, el paciente tendrá un pronóstico más alentador que quien ha sufrido uno masivo. Entre más grave sea, mayores serán las secuelas.

¿Cómo es la recuperación de un derrame cerebral?

En caso de un derrame cerebral, la rehabilitación debe comenzar dentro de las primeras 24 o 48 horas después de haberlo sufrido.

A partir de ese momento, los primeros tres meses son cruciales para determinar la recuperación del paciente.

Según los expertos, cuando el cerebro intenta curarse rápidamente entra en un estado elevado de plasticidad. Esto contribuye a que sane en menor tiempo.

¿Cómo es la recuperación de un derrame cerebral?

Los especialistas aprovechan el estado de neuroplasticidad, pues la rehabilitación tendrá un mayor impacto. Por este motivo, se alienta a los pacientes a aprovechar los tratamientos hospitalarios y ambulatorios durante este tiempo.

Después de los tres meses, la recuperación será más lenta, pero efectiva. Por ello, las personas que han sobrevivido a un derrame deben continuar trabajando en su recuperación.

Los expertos opinan que para la rehabilitación influye el nivel de autonomía del paciente antes de sufrir el derrame cerebral. Si era independiente a la hora de realizar sus tareas diarias, es probable que recupere parte de ella después del evento.

En contraste, si la persona ya necesitaba asistencia, existe la posibilidad de que se recupere menos.

¿Cómo prevenir un derrame cerebral?

Existen varias formas de reducir el riesgo de sufrir un derrame cerebral. Desde luego, esto incluye llevar un estilo de vida saludable:

  • Dieta sana
  • Mantener un peso saludable
  • Aprender a manejar el estrés
  • Realizar actividad física de manera regular

¿Cómo prevenir un derrame cerebral?

  • Para los fumadores, dejar de fumar
  • Controlar la presión arterial alta
  • Disminuir los niveles de colesterol

Además de que llevar un estilo de vida saludable permite reducir el riesgo de un derrame cerebral, también te ayudará a evitar enfermedades del corazón y diabetes.

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Con información de Flint Rehab, Health.gov, Noticieros Televisa, Milenio e IMSS Digital

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